小儿厌食是儿科常见病。其临床特征是食欲下降，不欲饮食，甚则拒食，或者适量明显低于同龄儿童。
病程过久，可影响生长发育，身高体重均低于同龄儿童。
本病可发生于任何季节，1—6岁儿童多见。
由于当前社会是上普遍存在着对独生子女的娇惯，缺乏科学的喂养方法，片面强调营养，过食过多的滋补食物，超过脾胃正常的运化能力，损伤脏腑恕不功能，从而使得小儿厌食症发病率越来越高，并使厌食症病因更加复杂化。
【病因病机】 小儿具有“脏腑娇嫩，行气未冲”的生理特点和“宜虚宜实”,“易寒易热”的发病规律，脾胃容易损伤，这是小儿厌食证的内在因素。小儿乳食不知自节，由于家长片面调高营养，或恣意零食、偏食、或进食不规律，饥饱无度，皆可导致饮食超出脾脏本身的承受能力，产生食滞中焦而不欲食，时久则脾虚更难运行，最终形成厌食症；或小儿罹患他病。过于苦寒攻伐，损伤脾阳，或过于用温燥，耗伤胃阴，使脾胃受损，不思饮食；或母亲孱弱，小儿先天禀赋不足，脾胃薄弱，乳食难尽；或所愿不遂，猝受惊吓，情志抑郁，肝气横逆反胃，导致厌食。若失治误治或病情进一步发展，可因脾胃功能日渐衰败，影响生长发育化为疳证。
本病病位在脾胃，基本病机为纳运失常。
【临床表现】长期食欲不振，厌恶进食，食量明显较同龄儿童减少。
【诊断】
1.有喂养不当、饮食不节、病后失调、先天不足或情志失调史。
2.不思饮食，食而乏味或食而不化，食量减少。一般去其他不适。
3.伴有嗳气泛恶，大便不调，形体偏瘦等症。
【鉴别诊断】
1.与疳证相鉴别 本病由喂养不当，脾胃运化功能失调所致，以长期食欲不振，厌恶进食为主症，无明显消瘦，精神尚好，病在脾胃，不涉及他脏，一般预后良好；疳证临床必有形体消瘦，伴有面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁，饮食异常可见食欲不振，或食欲亢进，或嗜食异物。
2.与疰夏相鉴别 疰夏以食欲不振为主症，发病有季节性，有“春夏剧”“秋天瘥”的临床特点，伴全身倦怠乏力，有伤食病史。
【辩证治疗】
（一）辨证要点
本病应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辩证，再区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短，仅表现纳呆食少，食而乏味，饮食稍多即感腹胀，形体尚可，舌质正常，舌苔薄腻者为脾失健运；病程长，食而不化，大便糖稀，并伴面色少华，乏力多汗，形体偏瘦，舌质淡，苔薄白者为脾胃气虚；若食少饮多，口舌干燥，大便秘结，舌红少津，苔少或花剥者为脾胃阴虚。
（二）治疗原则
1.基本治疗 开胃进食。
2.具体治法 脾失健运着，当以运脾开胃为主；脾胃气虚者，以健脾益气为先；脾胃阴虚，则以滋阴养胃为法。与此同时，根据兼夹症候的不同，可适当给予理气宽中，消食导滞，燥湿醒脾，开胃之品。
【分证论治】
1.脾失健运
【主要症候】食欲不振，食而乏味，食量减少，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。
【康复疗法】运脾助纳，开胃进食。
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摩腹疗法
2.脾胃气虚
【主要症候】不思进食，食而不化，大便偏稀，完谷不化，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，精神孱弱，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。
【康复疗法】健脾助运，开胃进食
外贴：中脘厌食贴，肚脐厌食贴，命门感冒增强贴，双涌泉退热2
摩腹疗法
3.脾胃阴虚
【主要症候】不思进食，口干欲饮，皮肤失润，烦躁少寐，手足心热，午后低热，大便偏干，小便短赤，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。
【康复疗法】滋养脾胃，开胃进食。
外贴：中脘厌食贴，肚脐厌食贴，命门感冒增强贴，双涌泉退热2摩腹疗法
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